小儿肺炎的症状是什么

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿肺炎的症状主要有发热、咳嗽、呼吸急促、精神不振和食欲减退等。肺炎通常由细菌、病毒、支原体等病原体感染引起,可能伴随肺部啰音、胸痛等症状,建议家长及时带孩子就医检查。

1、发热

小儿肺炎早期常出现发热,体温可能超过38摄氏度,部分患儿可能伴随寒战。发热可能与细菌或病毒感染有关,如肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒等。家长需注意监测体温变化,避免高热引发惊厥。医生可能根据病原体选择阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂或利巴韦林颗粒等药物。

2、咳嗽

咳嗽是肺炎的典型症状,初期多为干咳,逐渐发展为有痰咳嗽,痰液可能呈黄色或绿色。咳嗽可能与气道炎症刺激有关,严重时可能影响睡眠。家长可帮助孩子保持半卧位缓解不适,医生可能开具氨溴索口服溶液、小儿肺热咳喘颗粒或乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

3、呼吸急促

患儿可能出现呼吸频率增快,婴幼儿表现为鼻翼扇动、点头样呼吸,严重时可能出现口唇青紫。呼吸急促可能与肺泡炎症导致气体交换障碍有关,需警惕缺氧风险。家长应保持环境通风,医生可能根据病情给予氧疗或雾化吸入布地奈德混悬液等治疗。

4、精神不振

肺炎患儿常表现为嗜睡、烦躁或哭闹减少,活动量明显下降。精神不振可能与感染引起的全身炎症反应或缺氧有关,属于病情加重的信号。家长需密切观察患儿意识状态,医生可能建议住院治疗并使用注射用头孢曲松钠等静脉药物。

5、食欲减退

患儿可能出现拒食、奶量下降或进食后呕吐,长期可能导致脱水或营养不良。食欲减退可能与发热消耗、胃肠道功能紊乱有关。家长可少量多次喂食流质食物,医生可能配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌调节胃肠功能。

家长发现孩子出现上述症状时,应避免自行用药,需及时就医明确诊断。护理期间保持室内湿度在50-60%,每日开窗通风2-3次。饮食以易消化的粥类、果蔬泥为主,避免辛辣刺激性食物。恢复期可适当进行拍背排痰,但需避免剧烈运动。遵医嘱完成全程治疗,定期复查胸片评估恢复情况。