左耳朵后面长了一个疙瘩有疼痛是怎么回事

左耳朵后面长了一个疙瘩伴有疼痛可能与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、耳后淋巴结肿大或腮腺炎等原因有关，可通过抗感染治疗、局部消毒、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、局部淋巴结炎

耳后淋巴结因细菌或病毒感染发炎时会出现红肿疼痛的疙瘩，可能伴随发热。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合局部热敷促进炎症消退。若形成脓肿需手术切开引流。

2、皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞形成的囊肿继发感染时，表现为质硬肿物伴压痛。早期可外涂莫匹罗星软膏，若囊肿较大需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免挤压囊肿。

3、毛囊炎

耳后毛发处毛囊细菌感染会出现红色丘疹，顶端可能有脓点。可使用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，严重时口服盐酸多西环素片。注意避免搔抓导致感染扩散。

4、耳后淋巴结肿大

上呼吸道感染、中耳炎等可引起耳后淋巴结反应性增生，表现为黄豆至蚕豆大小肿物。原发病控制后淋巴结多自行消退，若持续肿大需排查结核等特殊感染。

5、腮腺炎

流行性腮腺炎或细菌性腮腺炎均可导致耳垂下方肿胀疼痛，可能放射至耳后。确诊后需隔离休息，使用利巴韦林颗粒或青霉素V钾片抗病毒抗感染治疗。

日常应避免反复触摸刺激肿块，保持耳后皮肤干燥清洁。饮食宜清淡，多饮水促进代谢。若肿块持续增大、疼痛加剧或出现发热等全身症状，须立即就诊。耳后肿物可能涉及多学科问题，建议首诊普外科或耳鼻喉科，必要时进行超声或穿刺检查明确性质。