一个多月的宝宝便秘怎么调理

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

一个多月的宝宝便秘可通过调整喂养方式、腹部按摩、补充水分、使用益生菌、就医检查等方式调理。宝宝便秘可能与喂养不当、胃肠功能不完善、乳糖不耐受、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因有关。

1、调整喂养方式

母乳喂养的宝宝,母亲需保持饮食清淡,增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。奶粉喂养的宝宝,家长需按比例冲调奶粉,避免过浓或过稀,必要时在医生指导下更换低乳糖或水解蛋白配方奶粉。喂养后竖抱拍嗝,减少吞入空气。

2、腹部按摩

家长可在宝宝清醒时,以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,每次5-10分钟,每日2-3次,促进肠蠕动。按摩前需搓热双手,力度以皮肤微微凹陷为宜。可配合屈腿运动,轻轻握住宝宝双腿做蹬自行车动作,帮助排气排便。

3、补充水分

母乳喂养的宝宝通常无须额外补水,但若环境干燥或排便困难时,家长可尝试在两餐间喂5-10毫升温开水。奶粉喂养的宝宝每日可补充适量温水,每次不超过20毫升。避免使用果汁或蜂蜜水,以防肠道刺激或肉毒杆菌中毒风险。

4、使用益生菌

在医生指导下可服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制剂,调节肠道菌群平衡。需注意益生菌需用40℃以下温水或奶液冲服,避免与抗生素同服。部分宝宝可能出现短暂腹胀,一般1-2天可自行缓解。

5、就医检查

若便秘伴随呕吐、腹胀、血便、体重不增等症状,或调理3天未改善,家长需及时带宝宝就诊。医生可能通过腹部超声、钡灌肠等检查排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等疾病。确诊后可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露等药物,严禁自行使用泻药。

家长需每日记录宝宝排便次数、性状及伴随症状,选择透气棉质尿布减少臀部刺激。哺乳期母亲应保持规律作息与情绪稳定,避免焦虑影响乳汁质量。若宝宝排便时哭闹,可用温热毛巾敷肛门周围促进放松。注意观察宝宝精神状态与进食情况,发现异常及时就医,避免长时间便秘引发肛裂或肠梗阻。