陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
刚怀孕出现腹泻可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、服用益生菌、就医治疗等方式缓解。腹泻可能与激素变化、饮食不当、胃肠功能紊乱、感染、慢性肠炎等因素有关。
孕妇需暂时禁食生冷、油腻及高纤维食物,选择米汤、白粥等易消化流质饮食。少量多餐减轻胃肠负担,避免牛奶等可能加重腹泻的乳制品。可适量食用苹果泥或蒸熟的胡萝卜帮助收敛肠道。
每2小时饮用200-300毫升温水或淡盐水,预防脱水及电解质紊乱。可少量多次口服补液盐散,避免一次性大量饮水刺激胃肠。观察尿液颜色,若持续深黄色需警惕脱水。
用40℃左右热水袋隔毛巾敷于脐周,每次15-20分钟每日2-3次。热敷可缓解肠痉挛,但需避开子宫直接受热。配合顺时针轻柔按摩促进肠蠕动恢复。
双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌可调节肠道菌群。需与抗生素间隔2小时服用,避免用热水冲服。部分孕妇可能出现轻微腹胀,通常1-2天可自行缓解。
若腹泻伴发热、血便或持续超过48小时,需及时就诊。蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等药物需严格遵医嘱使用。细菌性感染可能需头孢克肟颗粒等抗生素治疗,禁止自行服用止泻药。
孕妇腹泻期间需每日监测体温及胎动,保持会阴清洁预防尿路感染。建议记录排便次数及性状变化,避免摄入未彻底加热的肉类海鲜。若出现头晕、心悸等脱水症状或胎动异常,应立即急诊处理。日常注意餐具消毒,生熟食材分开处理,妊娠期免疫功能下降需格外注意饮食卫生。