胃癌晚期症状都有什么表现

胃癌晚期症状通常表现为上腹疼痛、消瘦乏力、呕血黑便、腹部肿块及远处转移症状。

1、上腹疼痛

晚期胃癌患者常出现持续性上腹部钝痛或胀痛，疼痛程度逐渐加重且难以缓解。这种疼痛可能与肿瘤侵犯胃壁神经丛或周围组织有关。疼痛常放射至背部，进食后可能加剧。部分患者会出现节律性疼痛消失，转为持续性隐痛。

2、消瘦乏力

患者会出现进行性体重下降，伴随明显乏力感。这是由于肿瘤消耗大量能量、进食障碍导致营养摄入不足，以及肿瘤释放的炎症因子引起代谢紊乱所致。晚期患者可能出现恶病质状态，体重可减轻超过原体重的10%。

3、呕血黑便

肿瘤溃烂出血时表现为呕血或咖啡样呕吐物，血液经消化道排出形成黑便。大量出血可能导致失血性休克。慢性失血会引起贫血症状，如面色苍白、头晕心悸等。出血程度与肿瘤侵犯血管的程度相关。

4、腹部肿块

在上腹部可触及质硬、表面不平的固定肿块，这是肿瘤增大并与周围组织粘连形成的。肿块压迫可导致胃排空障碍，出现反复呕吐。部分患者会出现腹水，表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性。

5、远处转移

常见转移至肝脏引起肝区疼痛、黄疸；转移至腹膜引起腹水；转移至肺部引起咳嗽、呼吸困难；骨转移引起病理性骨折；淋巴结转移可在左锁骨上触及质硬淋巴结。转移症状取决于受累器官功能损害程度。

胃癌晚期患者应注意少食多餐，选择易消化、高蛋白、高热量的流质或半流质饮食。保持口腔清洁，饭后用温水漱口。适当进行床上活动预防压疮，但需避免剧烈运动。定期监测体重变化，记录出入量。家属应给予心理支持，帮助患者保持舒适体位，遵医嘱按时服用止痛药物。出现呕血、剧烈腹痛等急症表现时需立即就医。