小儿肠胃炎有什么症状

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杨小凡 副主任医师

杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院  儿科

小儿胃肠炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热、脱水等症状。小儿胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起,可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗、预防脱水、改善卫生习惯等方式缓解。

1、呕吐

呕吐是小儿胃肠炎的常见早期症状,多为胃内容物突然反流,可能伴随恶心感。病毒感染引起的呕吐通常持续1-2天,细菌性胃肠炎呕吐可能更频繁。家长需注意防止误吸,呕吐后暂禁食2小时,之后可少量多次喂口服补液盐。若呕吐物带血丝或呈喷射状,需立即就医。

2、腹泻

腹泻表现为排便次数增多且粪便稀薄,可能带有黏液或血丝。轮状病毒性胃肠炎粪便呈蛋花汤样,细菌性肠炎可能出现脓血便。家长需记录排便次数和性状,及时补充水分以防脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。

3、腹痛

腹痛多为阵发性脐周绞痛,可能伴随肠鸣音亢进。轻度腹痛可通过热敷缓解,若疼痛持续超过2小时或转移至右下腹,需警惕阑尾炎等急腹症。细菌性肠炎可能伴随明显里急后重感,家长可遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱片等解痉药。

4、发热

发热程度因病原体不同而异,病毒性胃肠炎多为低热,细菌感染可能出现高热。体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。家长需注意观察热型变化,若发热持续3天以上或伴随嗜睡等症状需及时就诊。

5、脱水

脱水是胃肠炎最需警惕的并发症,表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。家长需每4小时评估脱水程度,注意观察患儿精神状态和循环状况。

小儿胃肠炎护理需注意保持饮食清淡,急性期可喂食米汤、苹果泥等低渣食物,避免高糖高脂饮食。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、瘦肉粥等。注意餐具消毒和手部卫生,腹泻期间每次排便后需清洁臀部并涂抹护臀霜。若症状持续48小时无改善,或出现血便、持续高热、意识改变等危险信号,应立即就医。