患有过敏性鼻炎该注意什么

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

过敏性鼻炎患者需注意避免接触过敏原、规范用药、保持环境清洁、增强免疫力及定期复诊。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后引发的非感染性炎症,主要表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

1、避免过敏原

明确并远离过敏原是防治核心。常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等。建议定期清洗床上用品并使用防螨套,花粉季节减少外出或佩戴口罩,家中避免铺设地毯。食物过敏原如牛奶、鸡蛋等也可能加重症状,需结合过敏检测调整饮食。

2、规范用药

遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制炎症,口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊缓解瘙痒和喷嚏。中重度患者可能需白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片。避免长期滥用减充血剂如羟甲唑啉鼻喷剂。

3、环境管理

保持室内湿度40%-60%,每日通风但避免冷空气直吹。使用空气净化器过滤颗粒物,每周用热水清洗窗帘及毛绒玩具。新装修房屋需检测甲醛浓度,避免接触刺激性气味如香水、蚊香等。

4、免疫调节

规律运动如游泳、瑜伽可改善鼻黏膜血液循环,但寒冷天气运动需保暖。补充维生素C和益生菌有助于调节免疫功能。对于尘螨过敏者,可考虑脱敏治疗,疗程通常持续3-5年。

5、监测病情

记录症状发作时间、频率及诱因,定期进行肺功能和过敏原检测。若出现持续头痛、嗅觉减退或哮喘症状需及时就诊。合并鼻息肉或鼻中隔偏曲者可能需手术干预。

过敏性鼻炎患者应建立长期管理意识,饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,避免辛辣刺激食物。鼻腔冲洗可使用生理盐水每日1-2次,冬季外出佩戴保暖口罩。儿童患者家长需关注其睡眠质量及学习注意力,避免频繁揉鼻导致鼻出血。症状控制不佳时需调整治疗方案而非自行增加药量。