周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
白内障手术前需注意术前检查、用药调整、眼部清洁、全身疾病控制和心理准备等事项。手术前应配合医生完成全面评估,确保手术安全性和效果。
术前需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底检查等项目,评估白内障程度及眼部整体状况。糖尿病或高血压患者需加做糖化血红蛋白、血压监测等。检查可帮助医生选择合适的人工晶体类型,排除手术禁忌证如活动性角膜炎或严重视网膜病变。
术前3天需停用抗凝血药物如阿司匹林肠溶片、华法林钠片,降低术中出血风险。青光眼患者需遵医嘱调整降眼压药物如布林佐胺滴眼液的使用方案。全身用药需提前与内科医生沟通,避免药物相互作用影响手术。
术前3天开始使用左氧氟沙星滴眼液预防感染,每日4次。手术当天用生理盐水冲洗结膜囊,禁止化妆或涂抹护肤品。佩戴隐形眼镜者需提前1周停戴,避免角膜水肿干扰术中测量数据准确性。
糖尿病患者应将空腹血糖控制在8mmol/L以下,高血压患者血压需稳定在140/90mmHg以内。慢性咳嗽或便秘患者需提前治疗,避免术中眼压波动。感冒发热者应推迟手术,防止术后感染风险增加。
了解手术流程及可能出现的眩光、异物感等短期不适。签署知情同意书前确认人工晶体类型选择。准备术后防护眼镜和遮光眼罩,安排家属陪同返家。避免过度焦虑影响术中配合度,可通过冥想缓解紧张情绪。
手术前1周保持规律作息,避免熬夜或过度用眼。饮食宜清淡,多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。术前8小时禁食禁水,穿着宽松衣物。备好医保证件和既往眼科检查报告,提前到达医院完成术前准备。术后按医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液等药物,定期复查视力恢复情况。