鼻炎引起鼻腔出血怎么办

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

鼻炎引起鼻腔出血可通过保持鼻腔湿润、局部冷敷、使用鼻腔喷雾剂、口服止血药物、就医治疗等方式缓解。鼻炎通常由过敏原刺激、感染、鼻腔干燥、血管脆弱、鼻部外伤等原因引起。

1、保持鼻腔湿润

使用生理盐水鼻腔冲洗或加湿器增加空气湿度,有助于减少鼻腔黏膜干燥和出血。避免用力擤鼻,擤鼻时动作轻柔,可降低鼻腔血管破裂风险。室内湿度维持在适宜水平,干燥季节可适当增加加湿器使用时间。

2、局部冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额,每次持续10-15分钟,通过低温收缩血管减少出血。冷敷时需用干净纱布包裹冰袋,避免直接接触皮肤。若出血量较大,可配合轻微压迫鼻翼辅助止血。

3、使用鼻腔喷雾剂

糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻鼻腔炎症,盐酸羟甲唑啉喷雾剂能收缩血管缓解出血。使用前清洁鼻腔,喷头避免接触鼻黏膜。连续使用血管收缩剂不超过3天,激素类喷雾需遵医嘱控制疗程。

4、口服止血药物

云南白药胶囊含三七等成分可促进凝血,肾上腺色腙片改善毛细血管通透性。服药期间观察大便颜色,警惕消化道出血副作用。维生素C片辅助增强血管弹性,需与止血药物间隔2小时服用。

5、就医治疗

若出血持续30分钟未止或反复发作,需耳鼻喉科就诊排除鼻中隔偏曲等器质性问题。电凝止血术适用于明确出血点的患者,鼻腔填塞用于活动性出血。过敏性鼻炎患者可能需免疫治疗或过敏原检测。

日常避免接触粉尘、花粉等过敏原,冬季佩戴口罩保持鼻腔温暖湿润。饮食多补充维生素K含量高的菠菜、西兰花等蔬菜,限制辛辣刺激食物。擤鼻时单侧交替进行,定期修剪指甲防止抠鼻损伤黏膜。出现头晕、心悸等贫血症状时及时复查血常规。