眼睛皮上长了疙瘩

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

眼睛皮上长疙瘩可能是睑腺炎、睑板腺囊肿或汗管瘤等疾病的表现,通常与细菌感染、腺体阻塞或皮肤良性增生有关。建议及时就医明确诊断。

1、睑腺炎

睑腺炎俗称麦粒肿,多由金黄色葡萄球菌感染引起,表现为眼睑边缘红肿热痛的硬结。早期可局部热敷促进炎症消退,若形成脓点需眼科医生切开引流。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染。

2、睑板腺囊肿

睑板腺囊肿又称霰粒肿,因睑板腺分泌物潴留导致的无痛性包块。较小囊肿可通过热敷和按摩缓解,较大囊肿需手术刮除。合并感染时可能出现红肿,需配合使用加替沙星滴眼液或夫西地酸滴眼液等抗菌药物。

3、汗管瘤

汗管瘤是汗腺导管良性增生形成的肤色或淡黄色小丘疹,好发于眼周。通常无须治疗,若影响美观可通过二氧化碳激光或电灼去除。需与扁平疣鉴别,避免自行刮除导致感染。

4、传染性软疣

由痘病毒感染引起的珍珠样丘疹,可通过接触传播。儿童多见,表现为脐凹状光滑小疙瘩。治疗采用液氮冷冻或刮除术,可配合咪喹莫特乳膏外用。家长需注意避免患儿抓挠造成自身接种。

5、皮脂腺增生

中老年人群因皮脂腺肥大形成的淡黄色隆起,多发生于睑缘。一般无须处理,若持续增大需活检排除肿瘤。日常应避免揉眼刺激,合并睑缘炎时可使用硼酸洗眼液清洁。

日常需保持眼部清洁,避免用不洁手部接触眼睑。出现持续增大、破溃出血或视力受影响时应立即就诊。饮食注意补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,适度冷敷可缓解肿胀不适。所有眼部用药均需在医生指导下使用,禁止自行挑破或挤压疙瘩。