何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
慢性咽喉炎部分患者可能自愈,但多数需要干预治疗。慢性咽喉炎可能与长期用嗓过度、胃酸反流、过敏反应、细菌感染、环境刺激等因素有关,通常表现为咽干、咽痒、异物感、咳嗽等症状。
部分症状轻微的患者通过调整生活方式可能自愈。减少说话时长、避免辛辣刺激食物、保持室内湿度、戒烟限酒等措施有助于缓解咽喉黏膜的慢性炎症。若存在胃酸反流因素,抬高床头、避免睡前饮食等行为可减轻症状。这类生理性刺激因素解除后,黏膜修复能力较强的患者可能逐渐恢复。
持续超过3个月的症状通常需要医疗干预。过敏体质患者接触粉尘或花粉后易反复发作,需配合抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪滴剂控制反应。细菌感染引起的慢性炎症可能需要阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片等抗生素治疗。长期胃酸反流患者需使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,同时咽喉局部可喷涂西瓜霜喷剂促进修复。咽喉黏膜已出现增生性病变时,可能需要低温等离子消融术改善结构异常。
建议日常饮用40℃以下温水,避免高声喊叫或长时间说话。室内使用加湿器维持50%-60%湿度,冬季外出佩戴口罩减少冷空气刺激。若咽部异物感持续1个月未缓解,或出现痰中带血、吞咽困难等症状,应及时就诊耳鼻喉科进行喉镜检查。合并反酸烧心者需同步消化内科评估,过敏患者建议检测过敏原。