宝宝便秘如何选奶粉

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于臻 副主任医师

于臻副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝便秘时可以选择含有低聚果糖、低聚半乳糖、益生菌、适度水解蛋白或全乳糖配方的奶粉。这些成分有助于促进肠道蠕动、改善消化吸收功能,缓解便秘症状。

一、低聚果糖

低聚果糖是一种可溶性膳食纤维,能够选择性促进肠道内双歧杆菌等有益菌群增殖,抑制有害菌生长。低聚果糖在结肠中被发酵产生短链脂肪酸,降低肠道pH值,刺激肠蠕动,软化粪便。含有低聚果糖的奶粉适合胃肠功能较弱、容易便秘的婴幼儿,但需注意初次添加时可能引起轻微腹胀,建议逐渐过渡。

二、低聚半乳糖

低聚半乳糖与母乳中的低聚糖结构相似,能增强肠道屏障功能,减少病原体附着。其不易被消化酶分解的特性使得更多低聚半乳糖到达结肠,通过调节肠道微生态平衡改善便秘。临床研究显示,持续摄入低聚半乳糖可使婴幼儿排便频率增加,粪便性状改善。选择时需关注奶粉中低聚半乳糖的含量是否达到有效剂量。

三、益生菌

添加动物双歧杆菌Bb-12、乳双歧杆菌HN019等特定菌株的奶粉,能够直接补充肠道有益菌。这些益生菌通过竞争性抑制致病菌定植、分泌抗菌物质、刺激分泌型免疫球蛋白A产生等多途径改善肠道环境。对于抗生素使用后或感染性腹泻恢复期出现的便秘效果显著,但需确保奶粉中活菌数达到每克百万级以上。

四、适度水解蛋白

将牛奶蛋白通过酶解工艺分解为小分子肽段和氨基酸的适度水解蛋白奶粉,可减轻婴幼儿未成熟肠道对完整蛋白的消化负担。蛋白质水解产物能促进胆囊收缩素分泌,加速胃肠蠕动。适合伴有湿疹、吐奶等牛奶蛋白敏感症状的便秘宝宝,但深度水解蛋白奶粉可能因过度分解影响口感,需根据耐受性选择水解程度。

五、全乳糖配方

全乳糖配方奶粉以乳糖作为唯一碳水化合物来源,其渗透压接近母乳,能促进钙镁等矿物质吸收。乳糖在结肠发酵产生的乳酸可刺激肠蠕动,相较于添加麦芽糊精等碳水化合物的奶粉更不易导致便秘。但乳糖不耐受患儿需谨慎选择,可先尝试少量喂养观察是否出现腹胀腹泻。

家长选择奶粉时应注意查看营养成分表,优先选择明确标注功能性成分含量的产品。冲泡奶粉需按推荐比例调配,过浓可能加重便秘。日常可配合腹部按摩、被动操等物理刺激促进肠蠕动。若调整奶粉后便秘持续超过1周,或伴随呕吐、血便、体重不增等症状,应及时就医排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。哺乳期母亲也需注意饮食均衡,保证足够膳食纤维和水分摄入。