杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
宝宝摔到后脑勺的危险期一般为24-48小时,需密切观察有无异常表现。
头部外伤后24小时内是颅内出血等严重并发症的高发时段,多数轻微磕碰在此阶段若无呕吐、嗜睡等症状可逐渐缓解。48小时后神经系统症状未出现通常提示风险降低,但婴幼儿颅骨发育未完善,部分迟发性损伤可能在72小时内显现。观察期内需避免剧烈晃动宝宝头部,睡眠时每2-3小时唤醒检查意识状态。哺乳期可适当增加喂养频次帮助监测吞咽协调性,玩耍时注意限制跑跳等大幅度动作。若出现持续哭闹不安、瞳孔大小不等或肢体活动不对称,须立即就医进行头颅CT检查。
日常应保持地面干燥整洁,家具边角加装防撞条,选择高度适宜的婴儿床。建议家长掌握海姆立克急救法,定期检查儿童活动区域安全隐患。恢复期可补充富含DHA的鱼类、蛋黄等食物促进神经修复,避免摄入含咖啡因饮料。若48小时后仍有拒食、精神萎靡等现象,应及时复查排除慢性硬膜下血肿可能。