拉肚子拉了三天是怎么了

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陈国栋 副主任医师

陈国栋副主任医师 北京大学人民医院  消化内科

拉肚子三天可能是由急性胃肠炎、食物中毒、肠道菌群失调、肠易激综合征或细菌性痢疾等原因引起的。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由病毒或细菌感染引起,常见症状为腹痛、腹泻、恶心呕吐。发病可能与进食不洁食物有关,需注意补充水分防止脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。

2、食物中毒

食物中毒通常因食用被污染食物导致,表现为腹泻、发热、乏力。需立即停止可疑食物摄入,必要时进行催吐。可遵医嘱使用盐酸小檗碱片、诺氟沙星胶囊等抗菌药物,配合益生菌调节肠道。

3、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食不当可能导致肠道菌群失衡,出现腹泻、腹胀。建议增加酸奶等发酵食品摄入,必要时遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂。

4、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠病,症状包括反复腹泻、排便紧迫感。可能与精神压力、饮食刺激有关,需避免辛辣生冷食物。可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节肠道功能。

5、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起,表现为黏液脓血便、里急后重。具有传染性需隔离治疗,严格处理排泄物。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合肠黏膜保护剂。

腹泻期间应保持清淡饮食,选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻辛辣。注意补充水分和电解质,可饮用淡盐水或口服补液溶液。若出现持续高热、血便、严重脱水等症状需立即就医。日常需注意饮食卫生,饭前便后洗手,避免进食生冷或过期食品。