李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
声带息肉一般不会癌变。声带息肉是声带黏膜的良性增生性病变,多数情况下通过规范治疗可有效控制,但长期未干预可能影响发声功能。
声带息肉的发生主要与声带过度使用或机械性损伤有关,常见于教师、歌手等职业用嗓人群。典型表现为声音嘶哑、发音疲劳,喉镜检查可见声带边缘半透明或红色隆起物。病理学检查可明确其良性性质,与恶性肿瘤的细胞形态差异显著。临床治疗以声带休息、发声训练为主,顽固性息肉可采用支撑喉镜下切除术,术后复发概率较低。
极少数情况下,若患者长期接触烟草、酒精等致癌物,或存在喉部慢性炎症反复刺激,可能增加局部黏膜异常增生风险。但声带息肉本身恶变概率极低,相关病例报道多存在其他高危因素叠加。对于持续进展的声带病变,需通过活检排除乳头状瘤、白斑等癌前病变可能。
建议声音嘶哑超过两周者及时就诊耳鼻喉科,避免过度用嗓和刺激性饮食。术后患者需定期复查喉镜,戒烟限酒并保持口腔卫生,有助于预防声带病变复发或恶化。