婴幼儿发烧38℃处理方法

婴幼儿发烧38℃可通过物理降温、调整饮食、补充水分、观察症状、遵医嘱用药等方式处理。婴幼儿发烧38℃通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、穿盖过多等原因引起。

1、物理降温

婴幼儿发烧38℃时可采用温水擦拭、减少衣物、调节室温等方法进行物理降温。用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，避免使用酒精或冰水。保持室内温度24-26℃，穿宽松透气的棉质衣物。物理降温适用于无明显寒战且精神状态良好的患儿，若出现手脚冰凉需先保暖末梢。

2、调整饮食

发烧期间应给予易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥、蔬菜泥等。少量多餐避免加重胃肠负担，暂停添加新辅食。母乳喂养儿需增加哺乳次数，配方奶喂养者可适当稀释奶粉浓度。避免高糖饮料与油腻食物，可适量补充含维生素C的水果汁。

3、补充水分

每15-20分钟给予5-10毫升温水或口服补液盐，24小时饮水量需达到每日正常需求的1.5倍。观察尿量及颜色，若4-6小时无排尿或尿液深黄需警惕脱水。可选用婴儿专用电解质溶液，避免饮用含咖啡因或高糖饮品。持续发热时每小时监测一次体温变化。

4、观察症状

记录发热持续时间、热峰及伴随症状，如出现持续哭闹、嗜睡、皮疹、呕吐、抽搐等需立即就医。3个月以下婴儿体温超过38℃或发热超过24小时应及时就诊。使用退热药后仍持续高热、出现皮肤瘀斑或呼吸急促等表现需紧急医疗干预。

5、遵医嘱用药

体温超过38.5℃或伴有明显不适时可遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液或对乙酰氨基酚栓剂。严格按体重计算剂量，避免联合使用不同退热药。禁止使用阿司匹林、尼美舒利等儿童禁忌药物，中成药需在中医师指导下服用。

保持室内空气流通但避免直吹冷风，每日测量体温4-6次并做好记录。发热期间暂停疫苗接种，痊愈后1-2周再补种。家长接触患儿前后需规范洗手，患儿用品单独清洗消毒。若发热伴随腹泻需警惕脱水，出现口唇干燥、眼窝凹陷等表现时需静脉补液。恢复期逐渐增加活动量，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。