胃溃疡是因为什么原因引起

胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、精神压力及不良饮食习惯等因素引起。主要有幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、胃酸过多、应激因素、遗传易感性等原因。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀黏膜下层。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。治疗需采用含铋剂四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及奥美拉唑肠溶胶囊。根除治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。

2、非甾体抗炎药使用

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类药物相关性溃疡多表现为突发呕血或黑便。预防性使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片可降低风险，必要时需停用致溃疡药物。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或胃窦G细胞增生等疾病会导致胃酸过度分泌，持续刺激胃黏膜形成溃疡。典型症状包括夜间腹痛和反酸。诊断需通过胃液分析及血清胃泌素检测，治疗可采用法莫替丁片等H2受体阻滞剂控制胃酸。

4、应激因素

严重创伤、大手术或精神压力可能通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，引发应激性溃疡。这类溃疡起病急骤，可能伴随呕血。预防措施包括早期肠内营养支持和使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。

5、遗传易感性

部分人群存在遗传性胃黏膜防御功能缺陷，表现为家族中多人罹患消化性溃疡。这类患者更易在吸烟、饮酒等诱因下发病。日常需避免辛辣刺激食物，定期进行胃镜检查监测。

胃溃疡患者应保持规律饮食，避免过饥过饱，限制咖啡、浓茶及酒精摄入。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，烹调方式以蒸煮为主。合并出血时应禁食并及时就医，恢复期可逐步过渡到软食。定期复查胃镜评估愈合情况，幽门螺杆菌阳性者需确认根除效果。