李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
耳朵里面疼可通过热敷、药物止痛、保持耳道干燥、避免掏耳、及时就医等方式缓解。耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耵聍栓塞、神经性耳痛等原因引起。
用温热毛巾敷在疼痛侧耳部,温度不超过40摄氏度,每次10-15分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解因受凉或轻度炎症引起的耳痛。注意避免烫伤,外耳道流脓时禁用。
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。化脓性中耳炎需配合氧氟沙星滴耳液等抗菌药物。所有药物均需在医生指导下使用,禁止自行用药。
洗澡时用防水耳塞阻挡进水,游泳后及时用棉签吸干外耳道。潮湿环境易滋生细菌,加重外耳道炎症状。若已存在耳道湿疹,可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏。
停止使用挖耳勺、棉签等工具清理耳道,防止损伤外耳道皮肤或将耵聍推向深处。耳垢具有自洁功能,过度清理可能引发外耳道炎或加重疼痛。若存在耵聍栓塞,需由医生用专业器械取出。
持续疼痛超过48小时、伴随发热或听力下降时,需就诊耳鼻喉科。急性中耳炎可能需鼓膜穿刺,突发剧烈耳痛伴眩晕需排除突发性耳聋。儿童耳痛哭闹应及时检查,避免延误治疗导致鼓膜穿孔。
日常应避免长时间佩戴耳机,控制环境噪音在60分贝以下。感冒时正确擤鼻涕,单侧交替进行以防病原体进入咽鼓管。饮食注意补充维生素C和锌元素,适量食用猕猴桃、牡蛎等食物增强免疫力。耳痛期间禁止潜水或高空飞行,防止气压损伤加重病情。