中耳炎症状治疗方法

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺术、镇痛药物、鼻腔减充血剂、热敷等方式治疗。

1、抗生素治疗

细菌性中耳炎可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、左氧氟沙星滴耳液等抗生素药物。这些药物能有效抑制细菌繁殖,减轻耳道黏膜肿胀。使用前需明确致病菌类型,避免滥用抗生素导致耐药性。治疗期间可能出现胃肠道不适等副作用,需遵医嘱规范用药。

2、鼓膜穿刺术

对于积液性中耳炎,鼓室穿刺可引流中耳积液。该操作需在耳鼻喉科门诊进行,使用专用穿刺针经鼓膜前下象限穿刺。术后保持耳道干燥,避免用力擤鼻。严重鼓膜膨出或反复发作患者可能需要置管术。

3、镇痛药物

急性期耳痛可使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,同时具有退热作用。注意避免与其它非甾体抗炎药联用,消化道溃疡患者慎用。

4、鼻腔减充血剂

盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉滴鼻液等能收缩鼻黏膜血管,改善咽鼓管通气功能。使用不宜超过7天,避免反跳性充血。儿童需选用低浓度剂型,孕妇禁用含麻黄碱类制剂。

5、热敷治疗

用40℃左右热毛巾敷于患耳,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛疼痛。注意温度不宜过高,避免烫伤。可与药物治疗同步进行,但化脓性中耳炎禁用。

治疗期间应保持耳道清洁干燥,避免污水入耳。急性期建议卧床休息,多饮水。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。擤鼻时应单侧交替进行,避免用力过猛。儿童患者需定期复查听力,防止并发粘连性中耳炎。若出现高热不退、剧烈头痛等症状应立即就医。