传导性耳聋能否治疗

传导性耳聋一般可以治疗，具体方式需根据病因决定。传导性耳聋主要由外耳或中耳结构异常导致声音传导受阻引起，常见原因包括耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断等。治疗手段涵盖药物、手术及辅助设备，多数患者经干预后可改善听力。

1、耵聍栓塞处理

外耳道耵聍堵塞是传导性耳聋的常见原因，表现为耳闷胀感及听力下降。可通过生理盐水冲洗或专业器械取出耵聍，避免自行掏耳损伤耳道。若合并感染需配合氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗，同时保持耳道干燥。

2、中耳炎控制

急性中耳炎多由细菌感染引发，需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制炎症，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流或鼓室成形术，伴有胆脂瘤者需手术清除病灶，术后定期复查听力。

3、鼓膜修复手术

外伤或感染导致的鼓膜穿孔若长期未愈，可行鼓膜修补术。手术采用颞肌筋膜或软骨膜移植修复穿孔，术后避免用力擤鼻及游泳。对于单纯性穿孔，部分患者可观察3-6个月待其自愈，期间使用氧氟沙星滴耳液预防感染。

4、听骨链重建

中耳听骨链中断或固定常需手术干预，如听骨链重建术或镫骨手术。人工听骨植入可恢复声音传导功能，术前需通过颞骨CT评估病变范围。先天性听骨畸形患儿建议在学龄前完成手术，以保障语言发育。

5、助听装置应用

对于无法手术或术后效果不佳者，骨导助听器或骨锚式助听器可作为替代方案。气导助听器适用于轻度传导性耳聋，但需确保外耳道通畅。严重混合性耳聋患者可能需要人工耳蜗植入，需经专业评估后选择适配方案。

传导性耳聋患者应避免耳道进水及噪音刺激，感冒时及时治疗以防中耳炎复发。儿童患者家长需关注其语言发育情况，定期进行听力筛查。术后患者遵医嘱使用抗生素滴耳液，避免剧烈运动导致修复材料移位。若出现眩晕、耳流脓等异常症状应立即复诊，长期听力下降未缓解者需排查鼻咽部占位性病变。