宝宝胎便是什么颜色

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张文同 主任医师

张文同主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿外科

宝宝胎便通常呈墨绿色或黑绿色,黏稠无臭味。胎便主要由胎儿期肠道分泌物、羊水、脱落细胞等成分构成,是新生儿出生后24-48小时内排出的首次粪便。

1、墨绿色胎便

多数新生儿胎便呈现墨绿色,这与胆绿素的氧化作用有关。胎儿在母体内吞咽羊水时,肠道上皮细胞和消化液混合形成胆绿素,经氧化后使粪便呈现深绿色。这种颜色表明胎儿肠道功能正常启动,家长无须特殊处理,按需喂养即可。

2、黑绿色胎便

部分宝宝胎便颜色接近黑绿色,可能因含有较多血红蛋白代谢产物所致。这种颜色变化仍属正常范围,通常不会伴随异常症状。家长需注意观察后续粪便颜色是否在3-4天内逐渐转变为黄色,若持续发黑需警惕消化道出血可能。

3、黄色过渡便

出生2-3天后,胎便开始向母乳或配方奶喂养的黄色粪便过渡。此时粪便颜色逐渐变浅,质地由黏稠转为糊状,称为过渡便。这种变化反映肠道菌群建立和胆红素代谢正常,家长应记录颜色变化进度以供医护人员评估。

4、异常红色胎便

若胎便中混有鲜红色血迹,可能与肛门裂伤、坏死性小肠结肠炎有关。这种情况需立即就医检查,可能伴随腹胀、呕吐等症状。医生会通过腹部X光、粪便潜血试验等明确病因,必要时使用头孢曲松钠注射液等抗感染治疗。

5、灰白色胎便

陶土样灰白色胎便提示胆道闭锁可能,属于危急情况。这种颜色表明胆汁无法进入肠道,常伴随黄疸加重、尿色深黄。家长发现后须立即送医,医生可能进行肝胆超声检查,确诊后需在生后60天内行葛西手术或肝移植。

家长应每日记录宝宝粪便颜色变化,使用手机拍照留存更利于医生判断。喂养时注意奶具消毒,避免过度清洁会阴部皮肤。若胎便排出延迟超过48小时或颜色异常,需及时联系儿科医生排查先天性巨结肠等疾病。正常喂养情况下,胎便颜色会在1周内完全过渡为金黄色。