鼻炎引起眼睛痒怎么治疗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻炎引起眼睛痒可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎可能由花粉、尘螨、动物皮屑等因素诱发,常伴随鼻塞、流涕等症状。

1、抗组胺药物

盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物能阻断组胺受体,减轻过敏性鼻炎导致的眼痒和鼻部症状。这类药物适用于花粉症或尘螨过敏患者,可能出现嗜睡等副作用。需遵医嘱使用,避免与中枢抑制剂同服。

2、鼻腔冲洗

生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔内过敏原和炎性介质,减少对眼结膜的刺激。使用40℃左右的生理盐水每日冲洗1-2次,能改善鼻黏膜纤毛功能。操作时注意避免呛咳,儿童需家长协助完成。

3、糖皮质激素鼻喷剂

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂能局部抑制鼻腔炎症反应,间接缓解眼痒症状。适用于中重度过敏性鼻炎,需连续使用2周以上见效。长期使用可能引起鼻出血,应定期复查。

4、免疫治疗

针对尘螨或花粉等明确过敏原的患者,可进行3-5年皮下免疫治疗。通过逐渐增加过敏原暴露量,诱导免疫耐受。治疗初期可能加重症状,需配合抗过敏药物使用,儿童患者需家长监督完成疗程。

5、手术治疗

对于合并鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者,可行鼻内镜下鼻窦开放术矫正结构异常。术后需定期清理鼻腔,避免粘连。该方式可改善鼻腔通气,减少过敏原沉积,但无法根治过敏体质。

过敏性鼻炎患者应保持室内清洁,使用防螨寝具,花粉季节减少外出。每日用人工泪液冲洗结膜囊,冷敷眼部可缓解瘙痒。记录症状发作时间与环境因素,帮助医生调整治疗方案。若出现视力模糊或眼部分泌物增多,需及时就诊眼科排除并发结膜炎。