陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肠癌患者在饮食上应注意营养均衡、易消化、避免刺激性食物,可适量食用高蛋白、高膳食纤维食物,避免高脂肪、高糖及腌制食品。
肠癌患者需要补充优质蛋白以维持机体功能,推荐选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易消化的蛋白质来源。鱼肉富含不饱和脂肪酸,有助于减轻炎症反应;鸡胸肉脂肪含量低,适合术后恢复期食用;豆腐含有植物性蛋白和大豆异黄酮,对肠道黏膜修复有一定帮助。烹饪方式以清蒸、水煮为主,避免油炸或烧烤。
适量摄入膳食纤维可促进肠道蠕动,推荐选择燕麦、南瓜、苹果等食物。燕麦含有β-葡聚糖,能改善肠道菌群平衡;南瓜富含果胶,可缓解放疗后的肠道不适;苹果皮中的膳食纤维有助于排便规律。但晚期肠癌伴肠梗阻时应暂时减少纤维摄入,需遵医嘱调整。
需重点补充维生素A、C、E及B族维生素,可通过胡萝卜、西蓝花、坚果等食物获取。胡萝卜中的β-胡萝卜素具有抗氧化作用;西蓝花富含维生素C和硫化物,有助于细胞修复;杏仁含有维生素E,能降低氧化应激损伤。建议采用低温快炒或凉拌方式保留营养素。
禁止摄入辣椒、酒精、咖啡因等刺激性食物。辣椒素会加重肠道黏膜炎症;酒精代谢产物乙醛具有直接细胞毒性;咖啡因可能加速肠道蠕动导致不适。同时需限制过硬、过热或过冷食物,防止机械性刺激已受损的肠道。
建议每日5-6餐,每餐控制在200-300克。化疗期间可准备苏打饼干、米糊等缓解恶心;术后初期选择米汤、蛋羹等流质饮食;恢复期逐步过渡到软食。注意细嚼慢咽,餐后保持坐位30分钟以上,避免反流。
肠癌患者需根据治疗阶段动态调整饮食方案,化疗期间可适当增加生姜、薄荷等缓解呕吐,放疗后需注意补充水分预防脱水。建议记录饮食日记帮助营养师评估,定期监测体重及血常规指标。所有饮食调整应在临床营养师指导下进行,出现腹泻、腹胀等不适需及时就医。同时保持适度活动如散步、瑜伽等,有助于促进胃肠功能恢复。