冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
女性腰疼肚子疼可能与盆腔炎、泌尿系统感染、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、胃肠功能紊乱等因素有关。
盆腔炎是女性常见的生殖系统感染性疾病,主要由细菌上行感染引起。患者会出现下腹部持续性疼痛,疼痛可放射至腰部,伴有发热、阴道分泌物增多等症状。治疗盆腔炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星片等药物。急性期需卧床休息,避免性生活。
泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等,常见表现为下腹部胀痛伴尿频、尿急、尿痛,严重时疼痛可放射至腰部。治疗可选用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、三金片等药物。日常需多饮水,保持会阴部清洁。
卵巢囊肿扭转或破裂时可引起突发性下腹剧痛,疼痛可向腰背部放射。较小的功能性囊肿可能自行消退,较大的囊肿可能需要腹腔镜手术切除。建议定期妇科检查,发现异常及时就医。
子宫内膜异位症患者常在经期出现进行性加重的下腹痛和腰骶部疼痛,可能伴有月经异常。治疗可选择布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物,严重者需手术治疗。
肠易激综合征、功能性消化不良等疾病可能导致腹部隐痛不适,疼痛位置不固定,可能伴有腹胀、腹泻或便秘。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物调节胃肠功能。
建议女性出现腰疼肚子疼症状时,注意休息,避免剧烈运动。饮食宜清淡,多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花等,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息,避免过度劳累。若症状持续不缓解或加重,应及时到妇科或消化内科就诊,完善相关检查明确诊断。经期要注意保暖,避免受凉。平时可进行适当的盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于改善盆腔血液循环。