刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
胃镜检查的复查间隔通常为3-5年,具体需结合个体胃部健康状况、既往病史及医生评估决定。
对于胃黏膜无明显病变或仅有轻度慢性胃炎的人群,胃镜检查结果正常时,医生可能建议3-5年后复查。这类情况多见于常规体检或功能性消化不良患者,复查周期较长主要基于胃部病变发展较慢的特点。若存在幽门螺杆菌感染但已规范根除治疗,且无萎缩性胃炎、肠化生等癌前病变,也可遵循此周期。复查前仍需关注日常症状变化,如出现持续上腹痛、消瘦、黑便等预警信号则需提前复查。
对于存在胃溃疡、中重度萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉等癌前病变的患者,复查间隔可能缩短至1-3年。胃溃疡患者需在治疗后6-8周复查确认愈合情况,此后根据病理结果调整周期。胃息肉切除后通常需1年内复查,若为腺瘤性息肉或直径超过1厘米则需更密切随访。胃部分切除术后的患者因残胃癌风险增加,一般建议每年复查。特殊情况下如巴雷特食管、家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病相关胃部病变,复查频率需个体化制定。
建议日常保持低盐低脂饮食,避免腌制、熏烤食物,戒烟限酒。40岁以上人群或有胃癌家族史者应定期进行胃镜检查,检查后遵医嘱服用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等。若复查间隔期内出现呕血、贫血、吞咽困难等症状,应立即就医重新评估。