得胃癌的人吃什么好

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

胃癌患者可以适量吃西蓝花、鱼肉、鸡蛋、燕麦、香蕉等食物,也可以遵医嘱使用复方苦参注射液、替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液、卡培他滨片、紫杉醇注射液等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物

1、西蓝花

西蓝花富含硫代葡萄糖苷,在体内可转化为具有抗癌作用的萝卜硫素,有助于抑制肿瘤细胞生长。胃癌患者消化功能较弱,建议将西蓝花焯水后切碎食用,每周食用3-4次,每次约100克。注意避免与抗凝血药物同食,可能影响药效。

2、鱼肉

鱼肉含有优质蛋白和ω-3脂肪酸,能帮助胃癌患者维持肌肉量和减轻炎症反应。推荐选择鳕鱼、鲈鱼等低脂鱼类,清蒸或煮汤食用,每日摄入50-100克。消化道出血急性期需暂停食用。

3、鸡蛋

鸡蛋中的卵磷脂和维生素D有助于胃黏膜修复,建议选择水煮蛋或蛋羹形式,每日1-2个。合并胆囊炎患者应减少蛋黄摄入,术后患者应从1/4个蛋黄开始逐步增加。

4、燕麦

燕麦所含的β-葡聚糖可调节肠道菌群,缓解化疗引起的腹泻。宜用即食燕麦煮成糊状,每日30-50克,可分2-3次食用。胃切除术后患者需充分咀嚼,避免一次性大量摄入。

5、香蕉

香蕉中的果胶和钾离子能补充化疗导致的电解质流失,选择成熟无斑点的香蕉,每日1-2根,在两餐之间食用。糖尿病患者需监测血糖变化,胃排空障碍者应制成香蕉泥食用。

二、药物

1、复方苦参注射液

复方苦参注射液具有清热利湿功效,适用于胃癌引起的癌性疼痛和出血症状。主要成分为苦参碱和氧化苦参碱,能抑制肿瘤血管生成。使用期间需监测肝功能,避免与强心苷类药物联用。

2、替吉奥胶囊

替吉奥胶囊是氟尿嘧啶类口服化疗药,用于不可切除的进展期胃癌治疗。含替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾三种成分,可延长药物作用时间。常见不良反应包括骨髓抑制和食欲减退。

3、奥沙利铂注射液

奥沙利铂注射液属于铂类抗肿瘤药,通过形成DNA加合物抑制肿瘤增殖。适用于胃癌新辅助化疗和术后辅助化疗,使用时需预防冷刺激诱发的神经毒性,给药期间避免接触冷物。

4、卡培他滨片

卡培他滨片为氟尿嘧啶前体药物,在肿瘤组织内转化为活性成分发挥抗代谢作用。用于胃癌单药或联合化疗,可能出现手足综合征,建议同时服用维生素B6进行预防。

5、紫杉醇注射液

紫杉醇注射液通过稳定微管结构阻断肿瘤细胞分裂,适用于转移性胃癌的二线治疗。使用前需进行抗过敏预处理,给药期间密切监测心率变化,避免与CYP3A4强抑制剂合用。

胃癌患者饮食应遵循少量多餐原则,每日可分5-6餐,每餐控制在200-300毫升容量。食物温度保持在40℃左右,避免过冷过热刺激。术后患者需从流质饮食逐步过渡到半流质、软食,蛋白质摄入量按每公斤体重1.2-1.5克计算。适当进行散步等低强度运动,每周3-5次,每次15-30分钟,有助于改善胃肠蠕动。保持口腔清洁,餐后使用软毛牙刷清洁牙齿,必要时可用生理盐水漱口。定期复查血常规、肝肾功能及肿瘤标志物,出现持续呕吐、黑便等症状需立即就医。