李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
左耳朵有时嗡嗡响可通过调整生活习惯、避免噪音刺激、使用药物、物理治疗、心理疏导等方式改善。左耳朵嗡嗡响可能与噪声暴露、耳部感染、耵聍栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等因素有关。
保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。减少咖啡因和酒精摄入,控制每日食盐量在6克以下。睡前用温水泡脚有助于改善血液循环,减轻耳鸣症状。避免长时间佩戴耳机,音量控制在60分贝以下。
远离嘈杂环境,必要时使用防噪音耳塞。居家时可播放轻柔白噪音掩盖耳鸣声。避免用力擤鼻涕或潜水等可能造成耳压变化的动作。乘坐飞机时可做吞咽动作缓解耳部不适。
耳部感染可使用氧氟沙星滴耳液控制炎症。梅尼埃病发作时可遵医嘱使用盐酸倍他司汀片改善内耳循环。神经性耳鸣可考虑甲钴胺片营养神经。耵聍栓塞需使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理。焦虑引起的耳鸣可短期使用阿普唑仑片缓解症状。
耳鸣习服疗法通过声治疗帮助大脑适应耳鸣。经颅磁刺激可调节听觉皮层异常放电。耳部按摩配合热敷能促进局部血液循环。中医针灸选取听宫、翳风等穴位进行调理。高压氧治疗对噪声性耳聋伴随耳鸣有一定效果。
认知行为疗法帮助建立对耳鸣的正确认知。正念减压训练可降低对耳鸣的敏感度。参加耳鸣患者互助小组分享应对经验。培养绘画、园艺等兴趣爱好转移注意力。严重焦虑抑郁需心理科介入治疗。
建议定期进行纯音测听和声导抗检查监测听力变化。饮食注意补充富含锌、镁的食物如牡蛎、坚果等。避免用力掏耳造成外耳道损伤。出现听力下降、头晕呕吐等症状应及时就诊。保持适度运动如太极拳、游泳等有助改善微循环。冬季注意耳部保暖,预防血管痉挛诱发耳鸣加重。