出水痘是怎么回事

出水痘通常是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。

1、病毒感染

水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞沫传播，病毒进入人体后会在局部淋巴结复制，随后通过血液播散至全身。感染后会出现发热、乏力等前驱症状，继而皮肤出现特征性水疱疹。治疗可遵医嘱使用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物，配合炉甘石洗剂外用止痒。

2、免疫系统反应

病毒激活机体免疫应答，导致皮肤真皮层血管扩张和炎症细胞浸润，形成典型的水疱病变。免疫缺陷患者可能出现严重并发症。建议接种水痘疫苗预防，发病期间可使用盐酸西替利嗪片缓解瘙痒症状。

3、皮肤病变

水痘皮疹呈向心性分布，经历斑疹、丘疹、水疱和结痂四个阶段。皮疹可能伴有明显瘙痒，搔抓易导致继发感染。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防细菌感染，必要时口服头孢克洛干混悬剂抗感染治疗。

4、传染特性

水痘具有高度传染性，患者在出疹前1-2天至所有皮疹结痂期间均具有传染性。易感人群接触后发病率可达90%。隔离患者至全部皮疹结痂，密切接触者可考虑注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防。

5、并发症风险

可能出现皮肤继发感染、肺炎、脑炎等并发症。成人、孕妇和免疫功能低下者症状较重。出现高热不退、呼吸困难、意识改变等症状时需立即就医，可能需要住院使用注射用阿昔洛韦等静脉抗病毒治疗。

出水痘期间应保持皮肤清洁，穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。饮食宜清淡易消化，多饮水，适当补充维生素。患者需隔离至全部皮疹结痂，密切接触的易感者应观察21天。恢复期可能出现带状疱疹，需注意休息增强免疫力。如出现并发症表现应及时就医，在医生指导下规范治疗。