小儿慢性咽炎怎么治疗

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小儿慢性咽炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。小儿慢性咽炎通常由感染、过敏、胃食管反流、用声过度、环境刺激等原因引起。

1、生活干预

保持室内空气湿润有助于缓解咽部干燥,使用加湿器或放置水盆增加湿度。避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质,减少咽部黏膜的慢性损伤。鼓励儿童多喝温水,避免食用辛辣、过冷或过热的食物,选择清淡易消化的饮食。家长需帮助孩子养成良好的用嗓习惯,避免长时间大声喊叫或过度用嗓。

2、物理治疗

生理盐水雾化吸入可湿润咽喉黏膜,减轻局部炎症反应。年龄较大的儿童可用温盐水漱口,每日重复进行以缓解咽部不适。局部冷敷有助于减轻急性发作时的肿胀和疼痛感,但需避免低温直接接触皮肤。对于过敏因素导致的咽炎,可在医生指导下尝试鼻腔冲洗减少过敏原刺激。

3、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咽部肿胀明显可使用小儿咽扁颗粒、蓝芩口服液等中成药缓解症状。过敏因素引起者可配合氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂进行抗过敏治疗。胃食管反流导致的咽炎需使用奥美拉唑肠溶胶囊等抑酸药物。局部症状严重时可短期使用地塞米松喷雾剂减轻炎症,但须严格遵循医嘱控制疗程。

4、中医调理

中医认为小儿慢性咽炎多属肺胃热盛或阴虚火旺,可采用玄麦甘桔颗粒等滋阴清热类中成药。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位,使用中药贴敷缓解症状。推拿按摩可选取肺经、胃经相关穴位,由专业医师操作改善局部气血循环。药膳调理可用雪梨炖川贝、罗汉果泡水等食疗方润肺利咽。

5、环境控制

保持居住环境清洁,定期清洗空调滤网和床上用品减少尘螨积聚。冬季使用暖气时注意通风换气,避免空气过于干燥刺激呼吸道。外出佩戴口罩减少冷空气或污染空气对咽部的直接刺激。避免让孩子处于新装修或有强烈化学气味的场所,防止挥发性有机物损伤黏膜。

小儿慢性咽炎的治疗需要家长密切配合,注意观察症状变化。日常应保证充足睡眠,适当增加户外活动增强体质。饮食上多摄入富含维生素C的水果和蔬菜,如猕猴桃、西蓝花等。避免让孩子接触已知的过敏原,季节交替时做好防护。若症状持续不缓解或出现发热、呼吸困难等表现,应及时就医排查是否存在腺样体肥大等并发症。治疗期间遵医嘱规范用药,避免自行调整药物剂量或疗程。