怎么判断耳朵发炎好转

5.11万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

耳朵发炎好转的判断标准主要有疼痛减轻、分泌物减少、听力恢复、红肿消退以及体温正常。

1、疼痛减轻

耳朵发炎时通常伴随明显疼痛,尤其是急性中耳炎或外耳道炎。随着炎症控制,疼痛程度会逐渐减轻,从持续性钝痛转为偶发刺痛,最终消失。若使用止痛药如布洛芬缓释胶囊后疼痛频率降低,可能提示好转。但需注意,疼痛突然加剧可能并发乳突炎,需及时复查。

2、分泌物减少

化脓性中耳炎或外耳道感染常出现黄色或血性分泌物。好转时分泌物量减少、质地变稀薄,颜色从脓性转为清亮。若使用氧氟沙星滴耳液后分泌物停止渗出,说明局部感染得到控制。持续流脓超过一周需排查胆脂瘤可能。

3、听力恢复

炎症导致鼓膜充血或积液时,可能出现耳闷、听力下降。好转后耳闷感减轻,对声音的敏感度逐步恢复。传导性耳聋患者若听力测试显示气导阈值改善,提示中耳功能恢复。但突发听力丧失需排除神经性耳聋。

4、红肿消退

外耳道炎或耳廓蜂窝织炎患者可见局部皮肤红肿热痛。炎症消退后红肿范围缩小,皮温恢复正常。使用莫匹罗星软膏等外用抗生素后,若触痛消失且皮肤颜色转淡,表明局部感染缓解。持续肿胀需排查真菌感染。

5、体温正常

急性中耳炎或严重外耳道感染可能引发低热。体温稳定在37℃以下且无反复发热,说明全身炎症反应减轻。儿童患者若服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂后体温平稳,可视为好转迹象。但需警惕隐匿性颅内并发症。

耳朵发炎期间应避免耳道进水,洗澡时可用防水耳塞保护。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过10天或出现眩晕、面瘫等表现,需尽快耳鼻喉科就诊。恢复期避免用力擤鼻或频繁掏耳,防止病情反复。