周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩得了肠炎腹泻可通过调整饮食、补充水分、口服补液盐、使用益生菌、就医治疗等方式处理。肠炎腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。
小孩肠炎腹泻期间需避免高糖高脂食物,可少量多餐进食米汤、米粥、面条等易消化食物。暂停牛奶等乳制品摄入,减轻胃肠负担。若为母乳喂养婴儿,母亲需避免进食辛辣刺激食物。饮食调整有助于缓解腹泻症状,促进肠道功能恢复。
家长需每1-2小时给小孩补充适量温开水或淡盐水,预防脱水。观察小便量及嘴唇湿润度,若出现尿量减少、哭时无泪需警惕脱水。可配合口服补液盐补充电解质,避免一次性大量饮水刺激胃肠。补充水分是肠炎腹泻护理的关键环节。
口服补液盐Ⅲ能补充钠、钾、葡萄糖等电解质,纠正脱水状态。家长需按说明书比例配制,分次少量喂服。避免使用运动饮料或自制糖盐水替代。若小孩呕吐频繁,可每5分钟喂5毫升,待呕吐缓解后逐渐加量。严重脱水时需静脉补液治疗。
枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可调节肠道菌群平衡。需用温水冲服,避免与抗生素同服。益生菌能抑制致病菌繁殖,缩短腹泻病程,改善腹胀症状。使用前需确认小孩无相关过敏史,出现皮疹等不良反应需停用。
若腹泻持续3天未缓解,或出现血便、高热、精神萎靡等症状,家长需及时带小孩就医。细菌性肠炎可能需头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素治疗。轮状病毒等病毒感染以对症治疗为主。医生会根据粪便检查结果制定个体化方案。
肠炎腹泻期间家长需做好臀部护理,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意餐具消毒与手卫生,避免交叉感染。恢复期逐渐增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、鱼肉泥等。观察2周内是否出现乳糖不耐受症状,必要时更换无乳糖配方奶粉。若腹泻反复发作或伴随生长发育迟缓,需排查慢性肠道疾病。