陈勇副主任医师 山东省立医院 消化内科
胃食管反流一般能治好,多数患者通过规范治疗可有效控制症状。
胃食管反流是指胃内容物反流至食管引起的症状或并发症。轻度患者通过调整生活方式即可缓解,如避免饱餐、睡前2-3小时禁食、抬高床头睡眠等。中度患者需联合药物治疗,常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌,配合促胃肠动力药多潘立酮片改善食管蠕动功能。重度或药物难治性患者可考虑腹腔镜胃底折叠术等外科干预。合并巴雷特食管等癌前病变时需定期胃镜监测。治疗期间应戒烟限酒,避免高脂、辛辣、酸性食物刺激,肥胖者需减重以降低腹压。
建议患者记录饮食与症状关系,避免穿紧身衣压迫腹部。症状持续或加重时需及时复查胃镜,排除食管狭窄、消化道出血等并发症。长期服药者应定期评估肝肾功,术后患者需遵医嘱逐步恢复饮食。保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发。