胃镜可以检查哪些疾病

胃镜可以检查胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌、反流性食管炎等疾病。胃镜检查是诊断上消化道疾病的重要手段，能够直观观察食管、胃及十二指肠的黏膜病变。

1、胃炎

胃镜可直接观察到胃黏膜充血、水肿或糜烂等炎症表现。慢性胃炎可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为上腹隐痛、腹胀等症状。确诊后可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。

2、胃溃疡

胃镜能清晰显示溃疡的位置、大小及深度，溃疡边缘多规整，底部覆盖白苔。胃溃疡常与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多有关，典型症状为餐后上腹痛。治疗需联合使用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物。

3、胃息肉

胃镜下可见黏膜表面隆起性病变，分为炎性息肉、腺瘤性息肉等类型。多数息肉无症状，较大者可导致出血或梗阻。发现息肉后通常需活检明确性质，直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除。

4、胃癌

胃镜是早期胃癌筛查的金标准，可发现黏膜粗糙、糜烂或菜花样肿物。进展期胃癌表现为不规则溃疡或肿块，伴有黏膜僵硬。确诊需结合病理活检，早期病例可行内镜下黏膜剥离术。

5、反流性食管炎

胃镜可见食管下段黏膜充血、糜烂或溃疡，严重者出现食管狭窄。该病与食管下括约肌功能障碍有关，典型症状为烧心和反酸。治疗可选用泮托拉唑钠肠溶胶囊、多潘立酮片、莫沙必利片等药物。

胃镜检查前需空腹8小时以上，检查后2小时内禁食禁水。长期存在上腹痛、呕血、黑便等症状者应及时行胃镜检查。日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律进食，幽门螺杆菌感染者应完成规范根治治疗。胃镜检查发现可疑病变时，需遵医嘱定期复查或进一步治疗。