李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、日常防护等方式治疗。鼻炎通常由病毒感染、过敏原刺激、鼻黏膜损伤、免疫功能异常、鼻部结构异常等原因引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,有助于清除分泌物和过敏原。鼻腔冲洗可缓解鼻塞、流涕等症状,适合轻度鼻炎患者。操作时注意水温适宜,避免用力过猛导致鼻黏膜损伤。建议每日1-2次,持续使用可改善鼻腔环境。
布地奈德鼻喷雾剂可减轻鼻黏膜炎症,适用于过敏性鼻炎。盐酸西替利嗪片能缓解打喷嚏和鼻痒症状。氯雷他定片适用于季节性过敏性鼻炎,可抑制组胺释放。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。部分药物可能引起嗜睡、口干等不良反应。
针对过敏性鼻炎患者,可进行特异性免疫治疗。通过逐步增加过敏原剂量,提高机体耐受性。治疗周期通常需要3-5年,有效率较高。治疗期间需密切监测不良反应,如局部红肿或全身过敏反应。适合中重度过敏性鼻炎且药物治疗效果不佳者。
下鼻甲部分切除术适用于鼻甲肥大导致的顽固性鼻塞。鼻中隔偏曲矫正术可改善鼻腔通气功能。手术需在全身麻醉下进行,术后需要恢复期。手术治疗主要针对结构性鼻炎或药物难以控制的病例。术后需定期复查,防止粘连和感染。
保持室内空气流通,使用空气净化器减少过敏原。避免接触花粉、尘螨等致敏物质。冬季注意保暖,佩戴口罩减少冷空气刺激。加强体育锻炼,提高免疫力。饮食宜清淡,多补充维生素C和优质蛋白。规律作息,避免过度疲劳诱发鼻炎发作。
鼻炎患者应避免用力擤鼻,防止引发中耳炎。注意观察症状变化,如出现持续头痛、嗅觉减退等情况应及时就医。保持良好生活习惯,戒烟限酒,减少辛辣食物摄入。定期进行鼻腔检查,根据医生建议调整治疗方案。急性发作期可配合蒸汽吸入缓解症状,但水温不宜过高以免烫伤。