大肠癌早期可以完全治愈吗

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

大肠癌早期通常可以完全治愈。早期大肠癌指肿瘤局限于肠壁黏膜层或黏膜下层,未发生淋巴结转移或远处转移,通过规范治疗五年生存率可达较高水平。

早期大肠癌治愈的关键在于及时发现和规范治疗。内镜下切除适用于黏膜层肿瘤,如内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术,创伤小且恢复快。对于浸润至黏膜下层的肿瘤,需进行根治性手术切除,如腹腔镜辅助结肠癌根治术,配合淋巴结清扫可降低复发风险。术后病理检查确认无高危因素者可无需辅助化疗,但需定期随访监测肿瘤标志物和肠镜检查。部分患者可能需联合靶向药物或免疫治疗以进一步降低复发概率。

保持健康生活方式有助于预防复发,建议每日摄入适量膳食纤维如西蓝花和燕麦,限制红肉及加工肉制品摄入。规律进行有氧运动如快走或游泳,每周至少150分钟。戒烟并控制酒精摄入,维持正常体重范围。术后患者应按医嘱定期复查肠镜,发现腺瘤性息肉及时处理。出现排便习惯改变或便血等症状时应及时就医排查。