膀胱癌的治疗方法是什么

膀胱癌的治疗方法主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、膀胱灌注化疗、放射治疗等。膀胱癌可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性膀胱炎等因素有关，通常表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适治疗方案。

1、经尿道膀胱肿瘤电切术

经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌，通过尿道插入电切镜切除肿瘤组织。该手术创伤小且能保留膀胱功能，术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。常见并发症包括出血和膀胱穿孔，需定期进行膀胱镜复查监测病情。

2、膀胱部分切除术

膀胱部分切除术适用于肿瘤局限在膀胱某一部分且未侵犯输尿管口的患者。手术切除病变膀胱壁全层并缝合创面，能保留部分膀胱储尿功能。术后可能出现尿失禁或膀胱容量减少，需进行盆底肌训练改善排尿功能。

3、根治性膀胱切除术

根治性膀胱切除术针对肌层浸润性膀胱癌，需完整切除膀胱及周围淋巴结。男性患者需同时切除前列腺，女性患者可能需切除子宫附件。术后需进行尿流改道手术，可选择回肠代膀胱或腹壁造口等方式重建排尿系统。

4、膀胱灌注化疗

膀胱灌注化疗通过导尿管将化疗药物直接注入膀胱，常用药物包括吡柔比星注射液、羟基喜树碱注射液等。该疗法可杀灭术后残留癌细胞，降低肿瘤复发风险。治疗期间可能出现膀胱刺激症状，通常48小时内可自行缓解。

5、放射治疗

放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗，通过高能射线破坏癌细胞DNA。体外放疗需精确定位肿瘤区域，新型调强放疗可减少对直肠等正常组织的损伤。常见副作用包括放射性膀胱炎和疲劳，可通过增加饮水量缓解症状。

膀胱癌患者治疗后需保持每日饮水量2000毫升以上，避免吸烟及接触染发剂等化学制品。术后初期选择清淡易消化食物，逐步增加优质蛋白摄入促进伤口愈合。定期复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查，发现血尿等症状应立即就诊。根据体力状况进行散步等低强度运动，避免增加腹压的剧烈活动。