鼻粘膜出血是怎么回事

鼻粘膜出血可能由鼻腔干燥、外伤、炎症、高血压、血液病等原因引起，可通过局部压迫、鼻腔湿润、药物治疗、控制血压、血液病治疗等方式缓解。

1、鼻腔干燥

鼻腔干燥是鼻粘膜出血的常见原因，多因空气干燥、长时间吹空调或暖气导致。鼻腔粘膜缺乏水分会变得脆弱，轻微摩擦或擤鼻即可引发出血。建议使用生理盐水喷雾或加湿器保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻。若出血频繁，可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液或红霉素软膏局部涂抹。

2、外伤

挖鼻、撞击等外力作用可能直接损伤鼻粘膜血管。儿童因习惯性挖鼻更易发生此类出血。出血时需立即低头捏住鼻翼压迫止血，避免仰头导致血液倒流。若出血量大或持续不止，需就医排除鼻骨骨折，必要时使用盐酸肾上腺素棉片收缩血管或电凝止血。

3、炎症

鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病会导致粘膜充血水肿，血管通透性增加。急性炎症期可能出现反复涕中带血，伴随鼻塞、头痛等症状。需针对病因治疗，如细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾片，过敏性鼻炎可配合布地奈德鼻喷雾剂，同时避免接触过敏原。

4、高血压

血压骤升可能使鼻腔后部血管破裂，常见于中老年人。此类出血量较大且不易自止，可能伴随头晕、面色潮红。需立即监测血压，服用硝苯地平控释片等降压药物，同时进行鼻腔填塞止血。长期高血压患者应规律用药并低盐饮食。

5、血液病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，表现为反复鼻衄伴牙龈出血、皮下瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后针对原发病治疗，如口服氨甲环酸片止血，严重者需输注血小板。此类患者禁止剧烈运动以防外伤。

日常应保持室内湿度40%-60%，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜，有助于增强血管韧性。高血压患者需每日监测血压，血液病患者应定期复查血象。若单次出血超过30分钟未止，或每月发作超过3次，需及时至耳鼻喉科排查病因。