宝宝鼻炎鼻子总出血怎么回事

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

宝宝鼻炎鼻子总出血可能与鼻腔黏膜干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔异物、凝血功能障碍等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、抗过敏治疗、抗感染治疗、清除异物、止血治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1. 鼻腔黏膜干燥

空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜破裂出血。建议家长使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,室内湿度保持在50%-60%,避免用力擤鼻。若出血量少,可压迫鼻翼5-10分钟止血。

2. 过敏性鼻炎

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,反复揉搓鼻腔易导致出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等药物控制过敏症状,同时远离花粉、尘螨等过敏原。

3. 鼻窦炎

细菌感染引起的鼻窦炎症会破坏黏膜血管,常伴随黄脓涕和头痛。需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。

4. 鼻腔异物

幼儿误塞入小玩具或食物可能导致黏膜损伤出血。家长发现单侧鼻塞伴血性分泌物时,应立即就医由专业医生用异物钳取出,不可自行掏挖以免造成二次伤害。

5. 凝血功能障碍

血小板减少或血友病等疾病会导致反复鼻衄,常伴牙龈出血或皮下瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查,确诊后补充凝血因子或输注血小板,同时避免剧烈运动和外伤。

日常应注意保持室内空气流通,冬季使用加湿器避免干燥,饮食多补充维生素C和维生素K含量高的食物如猕猴桃、菠菜。避免让孩子接触二手烟,擤鼻时动作轻柔,若出血频繁或量大需立即耳鼻喉科就诊。定期修剪孩子指甲减少挖鼻损伤风险,过敏性鼻炎患儿建议每半年复查过敏原检测。