刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
饿了胃不舒服可通过调整饮食、热敷腹部、服用胃黏膜保护剂、使用抑酸药物、中医调理等方式治疗。饿了胃不舒服通常由胃酸分泌过多、慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、精神紧张等因素引起。
少量进食苏打饼干、馒头等碱性食物可中和胃酸,避免空腹饮用咖啡或浓茶。选择温热的米粥、面条等易消化食物,每餐控制在七分饱,餐后1小时内避免平卧。胃酸过多者应减少辛辣、油炸食物的摄入频率。
用40℃左右的热水袋敷于上腹部15分钟,可促进胃部血液循环,缓解平滑肌痉挛。注意避免温度过高导致烫伤,每日可重复进行2-3次。配合顺时针按摩脐周效果更佳,但急性胃痛伴发热时禁用此法。
铝碳酸镁咀嚼片可在胃黏膜形成保护层,缓解胃酸刺激引起的灼烧感。硫糖铝混悬凝胶能吸附胃蛋白酶和胆盐,适合胆汁反流性胃炎患者。胶体果胶铋干混悬剂兼具杀灭幽门螺杆菌作用,但服用后可能出现黑便。
雷贝拉唑钠肠溶片通过抑制质子泵减少胃酸分泌,适用于胃溃疡发作期。法莫替丁片作为H2受体拮抗剂起效较快,可临时缓解饥饿痛。奥美拉唑镁肠溶片需整粒吞服,长期使用可能影响钙吸收。
脾胃虚寒者可选用附子理中丸,肝胃郁热证适合左金丸。针灸中脘、足三里等穴位能调节胃肠功能,艾灸适用于胃寒型不适。日常可用生姜3片、红枣5枚煮水代茶饮,阴虚火旺者慎用。
建议保持规律三餐,避免过度饥饿或暴饮暴食。餐后适度散步有助于胃肠蠕动,夜间胃部不适可垫高枕头防止反流。若症状每周发作超过3次或伴呕血黑便,需及时进行胃镜检查。注意记录饮食与症状关系,减少诱发因素接触,精神压力大时可尝试正念呼吸训练调节自主神经功能。