于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
适量食用富含膳食纤维的食物有助于促进肠道排便,主要有西梅、火龙果、燕麦、酸奶、菠菜等食物,也可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、开塞露等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
西梅含有丰富的膳食纤维和山梨醇,能够刺激肠道蠕动并增加粪便含水量。适合因饮食结构单一导致的轻度便秘,可直接食用或榨汁饮用,但糖尿病患者需控制摄入量。
火龙果富含膳食纤维和水分,其黑色籽粒可促进机械性肠蠕动。红心火龙果含甜菜红素可能使粪便暂时变色,属于正常现象,腹泻者应减少食用。
燕麦中β-葡聚糖可吸收水分软化粪便,适合慢性便秘患者作为主食。建议选择未深加工的燕麦片,搭配足量饮水效果更佳,胃肠功能弱者需从少量开始适应。
酸奶含益生菌能调节肠道菌群平衡,改善功能性便秘。选择无添加糖的低温活菌酸奶效果更好,乳糖不耐受者可尝试希腊酸奶,不宜空腹大量饮用。
菠菜富含镁离子和膳食纤维,能促进肠壁节律性收缩。焯水后凉拌可保留更多营养素,肾结石患者需控制草酸含量高的菠菜摄入量。
乳果糖通过渗透作用增加肠腔水分,适用于老年性便秘和术后排便困难。需按说明书从最小剂量开始调整,长期使用可能引起电解质紊乱。
用于肠道菌群失调相关的腹胀便秘,需温水冲服避免高温破坏活性。与抗生素需间隔2小时服用,免疫缺陷者使用前应咨询医生。
通过氢键固定水分软化粪便,适合慢性便秘患者短期使用。溶解时需充分搅拌,可能出现轻微腹胀,肠梗阻患者禁用。
中成药含火麻仁、苦杏仁等成分,适用于阴虚肠燥型便秘。服药期间忌食辛辣,便溏者禁用,不宜与泻药同时使用。
甘油制剂能润滑刺激直肠壁,用于急性粪便嵌顿。仅作为应急措施,频繁使用可能产生依赖性,直肠黏膜损伤者慎用。
日常建议保持每日1500-2000毫升饮水量,养成固定排便习惯,避免久坐不动。可尝试顺时针按摩腹部促进肠蠕动,若便秘持续超过2周或伴随腹痛便血需及时消化科就诊。粗粮与细粮建议按1:3比例搭配,剧烈运动后需补充电解质防止肠道脱水。