陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
肾癌晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗手段控制病情进展并延长生存期。
肾癌晚期指肿瘤已发生远处转移或侵犯周围重要器官,此时癌细胞扩散范围广,传统手术难以彻底清除。目前临床主要采用靶向治疗如舒尼替尼、阿昔替尼等药物抑制肿瘤生长,联合免疫治疗如帕博利珠单抗激活机体抗肿瘤反应。部分患者对治疗反应良好,可实现肿瘤缩小或长期稳定,但完全清除癌细胞概率较低。疼痛管理、营养支持等对症治疗对提升生活质量尤为重要。
极少数情况下,若转移灶局限且对治疗高度敏感,可能通过根治性手术联合系统治疗获得长期生存机会。但此类病例需严格评估肿瘤生物学行为与患者身体状况,实际发生概率极小。多数患者需接受终身维持治疗,定期复查监测病情变化。
建议晚期肾癌患者保持规律作息与均衡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉蛋奶,避免高盐高脂食物。可进行散步等低强度运动维持体能,但须避免劳累。及时处理治疗副作用如口腔溃疡或乏力,必要时寻求专业疼痛团队帮助。家属应关注患者心理状态,必要时介入心理咨询。所有治疗方案需由肿瘤专科医生根据个体情况制定,不可自行调整用药。