宝宝吃了枣核怎么办

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周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝误吞枣核后若无呛咳、呼吸困难等紧急症状,通常可先居家观察。枣核可能通过消化道自然排出,但若出现腹痛、呕吐或便血需立即就医。

枣核表面光滑且体积较小时,多数能随食物残渣经胃肠蠕动排出体外。家长可让宝宝多进食富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉促进肠道蠕动,同时观察3天内大便是否排出枣核。期间避免服用导泻药物,防止枣核划伤肠壁。若宝宝出现拒食、哭闹不安或排便异常,可能提示枣核卡在消化道狭窄部位如幽门或回盲部,需通过腹部X光定位异物位置。

当枣核两端尖锐或长度超过2厘米时,易嵌顿在食管或十二指肠球部,导致黏膜损伤甚至穿孔。此类情况常伴随吞咽疼痛、反复流涎等症状,需急诊行胃镜取出。婴幼儿食管直径仅约5毫米,枣核横向卡顿时可能压迫气管引发窒息,表现为面色青紫、吸气性喉鸣,此时应采用海姆立克急救法处理。

日常需将枣类食物去核后切小块喂养,培养宝宝坐定进食习惯。误吞异物后24小时内避免剧烈跑跳,若5天未排出枣核或出现发热、血便等感染征兆,应及时进行CT三维重建检查。家长可学习婴幼儿急救技能,定期检查玩具小零件是否松动,从源头预防异物误吞。