过敏型鼻炎治疗方法

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原,如花粉季节减少外出,保持室内清洁减少尘螨,避免接触宠物皮屑等。使用空气净化器有助于减少室内过敏原浓度。对冷空气敏感者应注意保暖,佩戴口罩。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗可清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次鼻腔冲洗有助于缓解鼻塞、流涕等症状。冲洗时注意水温适宜,压力适中,避免损伤鼻黏膜。

3、药物治疗

过敏性鼻炎常用药物包括盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、氯雷他定片等。这些药物可缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状。使用鼻用糖皮质激素需遵医嘱,长期使用需定期复查。口服抗组胺药可能引起嗜睡等不良反应。

4、免疫治疗

对于中重度过敏性鼻炎患者,可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐渐提高患者对过敏原的耐受性。治疗周期通常为3-5年,有效率较高但需在专业医生指导下进行。

5、手术治疗

对于药物治疗效果不佳或伴有明显鼻腔结构异常的患者,可考虑手术治疗。常见术式包括下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。手术可改善鼻腔通气功能,但无法根治过敏反应,术后仍需配合其他治疗。

过敏性鼻炎患者平时应注意保持室内清洁,定期更换床上用品,避免接触刺激性气味。饮食上可适当补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,有助于减轻炎症反应。适度运动可增强免疫力,但花粉季节应避免户外剧烈运动。症状持续或加重时应及时就医,在医生指导下规范治疗,避免自行长期使用减充血剂等药物。