白眼珠发黄是怎么回事

白眼珠发黄可能由黄疸、结膜下出血、药物副作用、肝病、胆道梗阻等原因引起，可通过血液检查、影像学检查、肝功能评估等方式诊断。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、黄疸

黄疸是白眼珠发黄的常见原因，由于血液中胆红素水平升高导致。可能与肝炎、胆管结石、溶血性贫血等疾病有关，常伴随皮肤黄染、尿液颜色加深。需通过肝功能检查和腹部超声明确诊断，治疗需针对原发病，如使用茵栀黄颗粒、熊去氧胆酸片等药物，严重时需手术解除胆道梗阻。

2、结膜下出血

结膜下出血吸收期可能出现局部黄染，多因外伤、剧烈咳嗽或高血压导致血管破裂。表现为眼白片状红晕逐渐转为黄色，通常无须特殊治疗，可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液缓解不适，2-3周可自行吸收。

3、药物副作用

长期服用米诺环素胶囊、氯丙嗪片等药物可能引起药物性黄疸，导致巩膜黄染。停药后多可缓解，必要时需在医生指导下更换药物方案，并配合水飞蓟素胶囊保肝治疗。

4、肝病

肝硬化、肝癌等肝脏疾病会导致胆红素代谢障碍，引发黄疸性巩膜黄染。患者可能伴有腹水、蜘蛛痣等症状，需通过增强CT或肝穿刺确诊。治疗包括复方甘草酸苷片抗纤维化、肝移植等，同时需限制蛋白质摄入。

5、胆道梗阻

胆总管结石或胰腺肿瘤压迫胆管时，胆汁淤积可引起梗阻性黄疸。典型表现为巩膜黄染伴陶土样大便，需行ERCP或MRCP检查。治疗需解除梗阻，如采用胆总管切开取石术，术后配合茴三硫片促进胆汁排泄。

日常需注意观察黄疸是否伴随瘙痒、乏力等症状，避免饮酒及高脂饮食。建议定期进行肝功能筛查，尤其是有肝病家族史者。出现持续黄染应尽早就医，禁止自行服用退黄药物。保持规律作息有助于肝胆功能恢复，可适量补充维生素B族但须避免过量。