大肠癌早期有哪些症状

大肠癌早期可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、腹部肿块、贫血等症状。大肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤，早期症状较隐匿，容易被忽视，主要表现有排便频率异常、粪便性状改变、间歇性便血、下腹部隐痛或胀痛、不明原因体重下降等。若出现上述症状建议及时就医筛查。

1、排便习惯改变

早期大肠癌可能引起腹泻与便秘交替出现，或排便次数突然增多。肿瘤刺激肠黏膜会导致肠道功能紊乱，部分患者会出现里急后重感。这种症状易与肠易激综合征混淆，若持续超过两周未缓解需进行肠镜检查。生理性因素可通过增加膳食纤维摄入调节，病理性改变需通过结肠镜确诊。

2、便血

肿瘤表面溃破可能导致粪便带暗红色血液或黏液血便，出血量少时容易被误认为痔疮。右半结肠癌出血多呈果酱样便，左半结肠癌出血常附着于粪便表面。需与痔疮出血的鲜红色血便鉴别，结肠镜检查能明确出血部位。止血药物如云南白药胶囊、肾上腺色腙片、凝血酶冻干粉可暂时缓解症状，但需病因治疗。

3、腹痛

肿瘤生长可能引发持续性隐痛或阵发性绞痛，多位于中下腹部。肠管部分梗阻时会出现腹胀伴肠鸣音亢进，进食后加重。疼痛初期可通过热敷缓解，若伴随呕吐、停止排便需警惕肠梗阻。解痉药物如消旋山莨菪碱片、匹维溴铵片可短期使用，但需排除机械性梗阻。

4、腹部肿块

约三成患者可在右下腹或左下腹触及质硬肿块，多为肿瘤浸润形成的团块。肿块通常固定不移动，按压无疼痛，伴随肠梗阻症状时提示进展期。体检发现肿块需结合CT或超声检查，明确性质后可通过手术切除。靶向药物如西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液适用于晚期患者。

5、贫血

长期慢性失血会导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕、面色苍白。右半结肠癌更易引发贫血，因盲肠和升结肠管腔宽大，出血隐匿不易察觉。血清铁蛋白检测和粪便隐血试验有助于诊断，轻度贫血可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，重度需输血治疗。

建议40岁以上人群定期进行粪便隐血和肠镜检查，尤其是有家族史或肠道息肉病史者。日常需保持规律作息，减少红肉及加工肉制品摄入，增加全谷物和蔬菜水果比例。适当运动促进肠蠕动，控制体重在正常范围。出现不明原因消瘦、持续腹痛或排便异常时，应尽早就医完善肿瘤标志物和影像学检查。早期诊断和治疗可显著提高五年生存率。