何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
咽喉炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、用声过度、胃酸反流等原因引起,可通过抗感染治疗、改善生活习惯、药物缓解等方式干预。
约半数咽喉炎由鼻病毒、腺病毒等引起,表现为咽干、灼热感,可能伴随发热。可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片或连花清瘟胶囊抗病毒,配合淡盐水漱口缓解症状。病毒性咽喉炎具有自限性,通常3-5天症状减轻。
A组β溶血性链球菌感染常见于化脓性咽喉炎,症状包括咽痛加剧、扁桃体脓点。需医生确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂或罗红霉素分散片。未经治疗的链球菌感染可能诱发风湿热等并发症。
长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气中,会导致黏膜屏障受损。典型表现为持续性干痒、异物感,无发热等全身症状。建议使用空气加湿器,佩戴口罩防护,可短期含服西地碘含片或银黄含化片缓解不适。
教师、歌手等职业人群因声带黏膜反复摩擦出现充血水肿,症状以声音嘶哑为主。需声休2-3天,配合黄氏响声丸或金嗓开音丸,急性期可雾化吸入布地奈德混悬液。
夜间平卧时胃酸刺激咽喉部黏膜,表现为晨起咽痛、慢性咳嗽。需抬高床头15度,避免睡前饮食,可联用奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮片控制反流。长期反流可能引发喉接触性肉芽肿。
咽喉炎患者应保持每日1500-2000毫升温水摄入,避免辛辣刺激性食物。室内湿度建议维持在50%-60%,吸烟者需严格戒烟。若咽痛持续超过1周、伴随呼吸困难或高热,需及时耳鼻喉科就诊。反复发作的慢性咽喉炎建议进行喉镜和过敏原检测。