杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
1岁半的宝宝拉肚子可以适量吃苹果泥、焦米汤、蒸熟的胡萝卜泥、无糖酸奶、煮熟的香蕉等食物。若腹泻症状持续或加重,建议家长及时就医,遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等药物。
苹果泥富含果胶,能吸附肠道内多余水分,帮助缓解腹泻。建议将苹果蒸熟后捣成泥状,避免生冷刺激。苹果中的鞣酸还能收敛肠道,减少排便次数。家长需注意去除果核和果皮,确保食物细腻易消化。
焦米汤由大米炒至焦黄后煮制,淀粉碳化后更易吸收,可减轻胃肠负担。其温和特性有助于修复受损肠黏膜。制作时需控制火候避免过焦,少量多次喂食。适合腹泻初期补充水分和能量。
蒸熟的胡萝卜泥含丰富β-胡萝卜素,能促进肠道上皮细胞修复。胡萝卜中的可溶性膳食纤维可调节肠道菌群平衡。建议蒸至软烂后压成糊状,避免添加油脂或调味品。家长需观察宝宝排便情况调整喂养量。
无糖酸奶含活性益生菌,能抑制致病菌繁殖,改善肠道微生态。选择无添加的原味酸奶,常温放置至接近室温后食用。乳糖不耐受宝宝需谨慎尝试,首次喂食应少量观察反应。
香蕉煮熟后质地柔软,所含钾元素可预防腹泻引起的电解质紊乱。其抗性淀粉经加热后转化为短链脂肪酸,有助于肠道修复。建议剥皮后隔水蒸煮,捣碎成糊状喂食,避免空腹食用。
蒙脱石散能覆盖消化道黏膜,吸附病原体及毒素,适用于感染性或非感染性腹泻。需按说明书用温水调匀服用,避免与其他药物同服影响吸收。使用期间家长需监测宝宝 hydration 状态。
该益生菌制剂可重建肠道菌群平衡,缓解抗生素相关性腹泻。需用温水或奶液冲服,避免高温破坏活性。对牛奶过敏宝宝应选择不含乳糖的剂型,服用时间与抗生素间隔2小时。
用于预防和纠正脱水,补充腹泻丢失的水分电解质。需严格按比例配制,少量多次喂服。出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水症状时应立即就医。不建议自行添加糖分或果汁改变口味。
通过抑制脑啡肽酶减少肠道分泌,适用于分泌性腹泻。需在医生指导下使用,避免用于血便或高热患儿。可能引起嗜睡等副作用,家长需密切观察宝宝精神状态。
锌可加速肠黏膜修复,降低腹泻复发风险。WHO推荐腹泻患儿每日补充元素锌10-20mg,连续10-14天。选择儿童专用剂型,避免与含铁、钙食物同服影响吸收。
腹泻期间家长需保持宝宝臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。暂停添加新辅食,维持原有母乳或配方奶喂养。注意观察精神状态、尿量及大便性状变化,若出现血便、持续呕吐或发热,应立即就医。恢复期饮食应遵循从稀到稠、由少到多原则,避免高糖高脂食物加重肠道负担。