怎么会感染上幽门螺杆菌

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于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

幽门螺杆菌感染可能由共用餐具、生食污染、口口传播、粪口传播、胃黏膜损伤等原因引起,可通过分餐制、食物煮熟、注意手卫生、药物治疗、胃黏膜保护等方式预防和治疗。

1、共用餐具

幽门螺杆菌可通过共用餐具传播,尤其是未彻底清洗的餐具可能残留细菌。使用公筷公勺或分餐制能有效降低感染概率。感染后可能出现上腹隐痛、嗳气等症状,需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物联合治疗。

2、生食污染

食用未煮熟的肉类、生鲜蔬菜或饮用污染水源可能直接摄入幽门螺杆菌。建议食物充分加热至70℃以上,避免饮用未经消毒的水源。若出现腹胀、反酸等表现,可能与细菌引发的胃炎有关,可采用枸橼酸铋钾颗粒、克拉霉素片、替硝唑片等药物根除治疗。

3、口口传播

家庭成员间通过亲吻、喂食等密切接触可能传播幽门螺杆菌,儿童更易通过此类途径感染。家长需避免咀嚼食物后喂给孩子,感染者应单独使用牙刷杯具。伴随口臭、食欲减退时,需联合使用兰索拉唑肠溶片、甲硝唑阴道泡腾片、四环素片等药物。

4、粪口传播

接触被感染者粪便污染的物体后未洗手进食,可能导致细菌经消化道入侵。便后及餐前需用肥皂流动水洗手至少20秒。若引发慢性胃炎伴腹泻,可选用雷贝拉唑钠肠溶片、阿奇霉素分散片、呋喃唑酮片等药物控制感染。

5、胃黏膜损伤

长期服用非甾体抗炎药或酗酒会破坏胃黏膜屏障,增加幽门螺杆菌定植风险。需避免空腹饮酒,必要时使用胃黏膜保护剂。合并胃溃疡时可能出现黑便,需采用埃索美拉唑镁肠溶片、左氧氟沙星片、铋剂等三联或四联疗法。

预防幽门螺杆菌感染需注重饮食卫生,实行分餐制并定期消毒餐具。感染者家庭成员应共同筛查,治疗期间避免辛辣刺激食物。日常可适量食用西蓝花、酸奶等有助于抑制幽门螺杆菌的食物,但根治仍需规范用药。出现持续胃痛、体重下降等症状时须及时就医,避免发展为萎缩性胃炎或胃癌等严重病变。