王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
视野缺损能否恢复需根据病因和损伤程度判断,多数情况下早期干预可部分或完全恢复,少数不可逆损伤需长期适应。
视野缺损常见于青光眼、视网膜脱离、脑卒中等疾病。青光眼导致的视野缺损若在早期发现并控制眼压,通过药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或手术干预,可延缓进展甚至部分恢复。视网膜脱离若及时通过激光封堵或玻璃体切除术修复,视野可能逐步改善。脑卒中后视神经通路损伤者,经溶栓治疗、营养神经药物如甲钴胺片、复方血栓通胶囊及视觉康复训练,部分功能可代偿恢复。
视神经萎缩、晚期青光眼等不可逆损伤通常难以恢复视野,但可通过助视器、环境改造等提高生活能力。遗传性疾病如视网膜色素变性目前尚无根治方法,基因治疗尚在研究中。
出现视野缺损应立即就医明确病因,眼科检查包括视野计、OCT等。日常需避免剧烈运动撞击头部,控制高血压糖尿病等基础病,补充富含叶黄素的深色蔬菜及维生素B族。定期随访监测视野变化,遵医嘱调整治疗方案。