杨小凡副主任医师 山东大学齐鲁医院 儿科
婴儿手被火烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、涂抹药膏、包扎保护、预防感染等方式处理。烫伤通常由接触高温物体、火焰灼烧等原因引起。
立即用流动冷水冲洗烫伤部位10-15分钟,水温控制在15-20摄氏度。冷水冲洗能降低皮肤温度,减轻组织损伤,缓解疼痛感。注意水流不宜过急,避免直接冲击伤口。若烫伤面积较大或出现水疱,冲洗后需尽快就医。
冲洗后使用生理盐水或稀释碘伏清洁创面。消毒时动作需轻柔,避免摩擦导致水疱破裂。可选用苯扎氯铵溶液等温和消毒剂,禁止使用酒精、双氧水等刺激性液体。若创面有衣物粘连,不可强行撕脱,应由医护人员处理。
浅二度以下烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或复方多粘菌素B软膏。药膏需均匀涂抹约1毫米厚度,每日换药1-2次。用药前确认无药物过敏史,出现皮疹、肿胀等过敏反应需立即停用。
使用无菌纱布或医用敷料覆盖创面,包扎松紧适度。敷料选择透气性好的硅胶泡沫敷料或水胶体敷料,避免使用棉花等易粘连材料。每日观察伤口情况,敷料渗液过多或出现异味需及时更换。
保持创面清洁干燥,避免抓挠。可遵医嘱口服头孢克洛干混悬剂等抗生素预防感染。监测体温变化,如出现发热、创面红肿化脓等感染征象,需及时就医。愈合期避免阳光直射,防止色素沉着。
烫伤后24小时内密切观察婴儿精神状态与创面变化。禁止涂抹牙膏、酱油等异物,避免冰敷导致冻伤。恢复期需加强营养补充,适当增加优质蛋白摄入。日常需将热源放置在婴儿接触不到的位置,使用餐桌时远离热汤热饭,建议安装燃气报警器与防烫伤安全锁。若烫伤面积超过手掌大小或伤及面部、关节等部位,须立即送医处理。